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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

青少年腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、腰肌劳损、先天性脊柱侧凸、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近,导致局部水肿、粘连、瘢痕形成以及压迫周围神经根,进而引起腰部剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织。由于免疫反应异常,会导致关节僵硬、疼痛等症状,从而出现腰背部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤,导致局部血液循环不畅,从而引发疼痛。针对这种情况,建议患者卧床休息,减少活动量,同时还可以配合按摩、针灸等方式来促进局部血液循环,减轻疼痛症状。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是指出生时就存在的脊柱侧弯,可能由遗传因素或其他未知原因引起。这种状况可能导致脊柱两侧受力不平衡,继而引发腰背疼痛。矫正手术可能是治疗先天性脊柱侧凸的有效方法之一,例如前路矫形融合术、后路矫形融合术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,脊柱压缩性骨折会引起腰背疼痛。此外,随着病情进展,脊柱变形也会加剧疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙。
针对青少年腰背疼痛,建议定期进行脊柱X线检查以评估骨骼发育情况,还可通过磁共振成像观察是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意保持良好的坐姿习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-14 18:09

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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