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结肠黑变病是怎么回事严重吗特产
补充说明：结肠黑变病是怎么回事严重吗特产
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可能与长期便秘、慢性炎症性肠病、结肠息肉、遗传性结肠息肉病、结肠癌等病因有关，属于一种比较严重的疾病。该病容易导致结肠功能紊乱，建议患者及时就医进行专业治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致大便在肠道内停留时间过长，增加胆红素和粪便中其他有害物质与肠道黏膜接触的时间，进而引起黑色素沉积。可通过饮食调整、药物泻剂等方法缓解，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
2.慢性炎症性肠病
慢性炎症性肠病患者的免疫系统异常激活，产生大量炎性细胞和因子，这些细胞和因子会损伤肠道黏膜，导致局部坏死和脱落，从而形成黑色素沉着斑点。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等控制病情发展。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大并发生溃疡时，可能会出现少量出血，血液随粪便排出后，在肠道内被分解而呈现黑色。对于存在较大息肉且有恶变风险者，可在医生指导下进行内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式治疗。
4.遗传性结肠息肉病
遗传性结肠息肉病是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，由于结肠上皮细胞过度增生，可能导致局部缺血或炎症反应，进而引起局部组织坏死和出血，形成黑色素沉着。针对此病症，可以考虑内镜下息肉摘除术、结肠次全切除术等手术方式处理。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞恶性转化形成的肿瘤，癌细胞生长迅速，容易侵犯周围组织和器官，造成局部破损和出血，血液经过消化液的作用后可能呈黑色。根治性右半结肠切除术、横结肠造口术等手术方式有助于改善病情。术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注自身排便习惯的变化，及时就医进行结肠镜检查、血液常规检查以及粪便潜血试验等，以便早期发现和诊断相关病变。日常生活中注意保持规律的运动，如散步、慢跑等，促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-02-20 00:56
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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健脾益肾，温中止痛，涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻，症见大便不调、五更泄泻、时带黏液，伴腹胀腹痛、胃脘不舒、小腹坠胀；慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱见上述证候者，与李氏肠胃贴结合使用，效果更佳。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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