首页> 内科> 神经内科> 迟发性运动障碍> 迟发性运动障碍怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

迟发性运动障碍可以通过抗胆碱能药物、苯海索、阿立哌唑、硫必利、丁苯那嗪等药物治疗。如果症状持续或加重,应及时就医以调整治疗方案。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断中枢神经系统的乙酰胆碱受体,减少过度兴奋,从而缓解迟发性运动障碍的症状。例如,长期使用抗胆碱能药物如阿托品、东莨菪碱等。对于存在明显的肌肉僵硬和震颤的患者,可以考虑使用抗胆碱能药物以减轻症状。
2.苯海索
苯海索是一种抗胆碱药,具有竞争性阻断纹状体胆碱受体的作用,能够改善迟发性运动障碍患者的运动障碍症状。本品通常口服给药,每日剂量需根据医嘱调整。此药适用于治疗由帕金森病或其他原因引起的肌肉僵硬及震颤。但要注意监测潜在的副作用,如口干、视力模糊等。
3.阿立哌唑
阿立哌唑属于非典型抗精神病药物,可调节多巴胺和5-羟色胺受体,对迟发性运动障碍有一定的治疗效果。一般口服给药,起始剂量为1片/天,逐渐增加至有效剂量。该药物可用于精神分裂症及其他精神障碍的治疗,在控制阳性症状方面效果较好。不宜与引起锥体外系反应的药物合用。
4.硫必利
硫必利是用于治疗迟发性运动障碍的一种抗胆碱能药物,其主要机制是抑制纹状体的胆碱能神经元活动,改善运动障碍。通常口服给药,成人每次0.25-0.75克,每日3次。此药物主要用于精神分裂症所致的迟发性运动障碍、舞蹈症、手足徐动症等肌张力异常的情况。使用时应注意可能出现的心电图改变、心律失常等不良反应。
5.丁苯那嗪
丁苯那嗪是一种中枢神经系统突触前多巴胺D2受体激动剂,能增强多巴胺活性,降低纹状体内多巴胺含量,从而减轻迟发性运动障碍的症状。患者可遵医嘱口服该药进行治疗。此药适用于治疗精神分裂症以及迟发性运动障碍。在用药期间应密切观察可能发生的代谢综合征和其他并发症。
针对迟发性运动障碍的治疗需要综合考虑多种因素,建议定期评估病情变化,并遵循医生指导调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善症状。

2024-04-04 03:20

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疾病百科

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迟发性运动障碍 (迟发性多动症,持续性运动障碍,动作缓慢)

迟发性运动障碍(tardivedyskinesia,TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍,由抗精神病药物诱发,为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出,是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应,发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%~40%,使用长效抗精神病药发生率约50%。

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