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肩背疼痛的原因
补充说明：肩背疼痛的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背疼痛可能是肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于局部血液循环受阻导致的无菌性炎症，引起肩背部肌肉、筋膜等软组织出现水肿、渗出和增生的情况。这些病变部位对周围神经产生刺激，进而引发肩背部酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部长期过度劳累、劳损等因素诱发，导致肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引起肩背疼痛的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，从而达到止痛的目的。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素等原因所导致的，突出的腰椎间盘可能会压迫到周围的神经根，使患者出现腰部疼痛并伴有下肢麻木、活动受限等情况的发生。针对急性发作且疼痛剧烈者，建议卧床休息，同时配合适当佩戴支具保护，以减少腰部负重，减轻疼痛感。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后，机体产生抗体攻击自身的关节滑膜细胞，导致关节内充血、肿胀、渗出，从而引起肩背疼痛的现象。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中要注意保暖，以免加重病情。如果疼痛持续不缓解或者加剧，建议及时就医，在医生的指导下完善X光片、MRI等相关检查，以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。
2024-04-12 13:54
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，肌纤维组织炎、血栓性静脉炎、牙痛等，对各种关节痛、肌痛、腰痛具有明显疗效。也可用于癌性发热或其他不易控制的发热。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
