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肝脂肪浸润和脂肪肝的区别
补充说明：肝脂肪浸润和脂肪肝的区别
a******W 2022-05-07 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脂肪浸润和脂肪肝的区别在于病因、组织学特征、影像学表现、实验室检查结果以及治疗措施。
1.病因
肝脂肪浸润是指肝脏内脂肪含量增加，但未达到脂肪变性的程度。而脂肪肝则是因为各种原因导致肝脏细胞发生脂肪变性。
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肝脂肪浸润是轻度的肝脏脂肪沉积，而脂肪肝则是由于多种因素引起的肝脏炎症、纤维化等病理改变。
2.组织学特征
肝脂肪浸润通常不伴有明显的组织学异常；脂肪肝则伴随不同程度的肝细胞脂肪变性和炎症反应。
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肝脂肪浸润时，肝细胞无明显损伤或仅有轻微变化；脂肪肝则存在明显的肝细胞损伤和炎症。
3.影像学表现
超声检查显示肝脂肪浸润时，肝脏回声增强但分布均匀；脂肪肝时可出现肝脏回声不均，且可能有胆管壁增厚的情况。
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肝脂肪浸润表现为肝脏内部结构清晰，没有明显的异常回声；脂肪肝则会出现肝脏内部回声不均匀的现象。
4.实验室检查
肝脂肪浸润患者的转氨酶水平通常正常；脂肪肝患者可能出现ALT、AST升高。
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肝脂肪浸润不会引起肝功能异常，因此转氨酶水平正常；脂肪肝会引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高。
5.治疗措施
肝脂肪浸润一般不需要特殊治疗，通过生活方式调整即可改善；脂肪肝需要针对原发病因进行治疗，并可能需要药物干预。
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肝脂肪浸润的治疗重点在于改善生活习惯，如饮食控制和运动锻炼；脂肪肝的治疗需同时关注原发疾病并考虑使用降脂药。
肝脂肪浸润与脂肪肝在临床症状及预后方面有所不同，前者多为良性病变，后者还可能发展为肝硬化。建议定期监测病情进展，以便及时发现并处理潜在的风险。
2024-01-26 20:38
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
