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引起椎动脉狭窄的原因
补充说明：引起椎动脉狭窄的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起椎动脉狭窄的原因可能有动脉粥样硬化、颈椎病、先天性发育异常、外伤后遗症以及遗传因素。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍、血流动力学改变和炎症反应等病理生理过程导致血管壁增厚、斑块形成，进而影响椎动脉供血。控制血脂水平是防治的主要手段，如使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。
2.颈椎病
颈椎退行性变压迫邻近的神经根、脊髓及其附属结构，使椎动脉受压而出现缺血现象，从而诱发椎动脉狭窄。非手术疗法包括牵引、制动、物理疗法和功能锻炼，严重时可考虑微创介入治疗如经皮穿刺椎间孔镜下减压术。
3.先天性发育异常
椎动脉起源于头臂干，在走形过程中受到先天性骨性畸形的影响，可能会发生局部狭窄甚至闭塞。针对先天性椎动脉狭窄，常采用内膜剥脱术或支架植入术进行治疗。
4.外伤后遗症
颈部遭受外力作用可能导致韧带损伤、骨折或关节脱位，间接影响椎动脉正常解剖位置和血流通畅度。对于创伤后遗症引起的椎动脉狭窄，需要通过开放手术的方式修复受损组织。
5.遗传因素
某些基因突变可能增加个体患椎动脉狭窄的风险，这些基因涉及细胞黏附分子、平滑肌细胞分化以及炎症调控等方面。患者可以遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行颈部血管超声检查以监测椎动脉狭窄程度的变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-18 02:30
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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