首页> 内科> 神经内科> 感觉分离> 运动感觉分离病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动感觉分离可能是由脊髓损伤、脑梗死、脑出血、多发性硬化症或脊髓炎等疾病引起的,这些疾病可能导致神经系统功能障碍。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估和治疗潜在的神经损伤。
1.脊髓损伤
脊髓是负责传导神经冲动的重要部位,当其受到外伤时会导致神经功能障碍,进而引起运动和感觉异常。这可能包括肢体无力、麻木或刺痛感。对于脊髓损伤患者,物理疗法如被动关节活动和肌肉牵伸可预防挛缩,维持关节活动范围并提高功能性活动水平。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而出现运动感觉分离的症状。受损区域包括锥体束、皮质脊髓束等,这些区域分别控制着身体的感觉和运动功能。脑梗死后,为了促进血液循环和恢复受损的大脑功能,可以使用抗凝药物进行治疗,例如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.脑出血
脑出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织引起水肿和炎症反应,从而影响到运动和感觉中枢的功能。典型表现为突然发作的头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状。针对脑出血患者的治疗通常需要开颅手术清除血肿,同时配合降血压药如硝苯地平、卡托普利等以降低血压。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误攻击神经系统中的髓鞘,导致神经信号传导受阻。这种病程中会出现反复缓解和复发,每次发作都可能导致新的残疾或加重现有残疾。常用治疗多发性硬化的药物有干扰素β-1a注射液、甲泼尼龙片等,通过抑制免疫系统的异常活化来减缓病情进展。
5.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病,病变常累及胸髓,严重者可迅速蔓延至颈髓,出现四肢瘫痪、各种感觉障碍以及植物神经功能障碍。治疗脊髓炎的主要目标是减轻症状和改善预后,常用药物包括甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物,以及维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物。
建议定期进行神经系统检查,以便早期发现运动感觉分离的相关问题。必要时,还需进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊髓和大脑的状态。

2024-03-08 15:33

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感觉分离 (分离性感觉障碍)

如果有一种病破坏了脊髓后部的后索,使深感觉不能向上传导,这时就感觉不到肢体的位置,弄不清是屈是伸。因为失去对自己肢体的了解,所以行动起来就显得笨拙,走路摇摇摆摆。可见感觉分离现象对神经系统疾病的诊断是非常有意义的。医生根据各种感觉障碍的分布形式判断是什么地方有病,这叫定位诊断。

  • 症状起因:脊髓后部的后索破坏了,使深感觉不能向上传导。不管是深感觉还是浅感觉,都是通过周缘神经的传导进入脊髓.进入脊髓以后就分道扬镰,各奔东西了.深感觉的冲动进入脊髓后部叫后索的地方向上到脑干的最下方的延髓交叉到对侧,再向上到后脑.请不要忘记神经支配,不管是感觉还是运动都存在交叉现象.而浅感觉进入脊髓后立刻通过脊髓中央到对侧,最后也到丘脑。这就是说,在丘脑深浅感觉又合二为一了,一起走向大脑半球.也许因为触觉在生活中是最重要的,如一个盲人可以手摸盲文读书,用手摸可以辨别各种东西。所以触觉的传导分为两路,一路随深感觉上行;另一路跟痛觉一块走。

  • 可能疾病:移行脊椎  脊椎化脓性骨髓炎  牙齿感觉过敏症  遗传性感觉神经病  颈椎后脱位  

  • 常见检查: 肌电图  痛觉  温度觉  浅感觉  位置觉  运动觉  

  • 就诊科室:神经

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