首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 消化道穿孔症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

消化道穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心和呕吐,这些症状通常表明病情紧急,应立即就医。
1.腹痛
消化道穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引发炎症反应和疼痛。腹痛通常位于病变区域,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
当消化道发生破裂时,胃肠内容物会流入腹腔,导致腹膜受到刺激而出现压痛的情况。腹部压痛一般集中在穿孔部位周围。
3.腹部肌肉紧张
由于炎症因子的刺激作用,会引起局部组织水肿和渗出,导致腹部肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。患者可感受到腹部肌肉僵硬且按压时有明显紧张感。
4.恶心
消化道穿孔后,胃肠道内的压力增加,刺激迷走神经反射性地引起恶心。恶心的感觉通常发生在上腹部,可能伴随着食欲减退或其他不适。
5.呕吐
呕吐是机体对于消化道穿孔引起的化学性或细菌性腹膜炎的一种防御反应,旨在减少有害物质进入血液循环。呕吐常突然发生,在进食后尤为明显,可能会排出未完全消化的食物或胆汁样液体。
针对消化道穿孔的症状,可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术,以及抗生素治疗以防感染。患者应避免食用固体食物,遵循医嘱调整饮食至流质或软食,并保持充足休息,以促进身体恢复。

2024-01-30 13:21

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

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1.胃食管反流性疾病(GERD)。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

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