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肋间神经痛的原因
补充说明：肋间神经痛的原因
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋间神经痛可能由胸椎间盘突出、胸椎结核、带状疱疹、胸椎骨折或胸椎脱位引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出压迫邻近的神经根时，会引起胸背部疼痛和肋间神经分布区域的放射性疼痛。对于胸椎间盘突出引起的肋间神经痛，可采用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物进行止痛治疗。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致，在炎症刺激下会导致局部血液循环障碍，进而引起胸椎部位出现疼痛的症状。由于胸椎受到炎症因子的影响，可能会对周围神经产生一定的刺激作用，从而诱发肋间神经痛的发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯胸部皮肤和神经，导致局部炎症反应和神经损伤，引发胸背部疼痛和沿肋间神经分布的皮疹。针对带状疱疹引起的肋间神经痛，可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸椎骨质发生断裂，多为外伤直接暴力所导致，此时脊柱结构不稳定，可能压迫到周围的软组织以及神经，所以会出现肋间神经痛的情况。胸椎骨折通常需要手术治疗，例如椎体成形术、椎弓根钉内固定术等，以稳定脊柱并解除神经压迫。
5.胸椎脱位
胸椎脱位是胸椎关节面失去正常解剖位置的表现，可能导致局部肌肉紧张和神经受压，引发胸背部疼痛和活动受限。胸椎脱位常需通过牵引复位或手术内固定来纠正，必要时还需配合营养神经类药物治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
建议定期复查，监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重不适。
2024-04-14 08:30
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
多发人群：有胸腔病变或带状疱疹者
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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