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新生儿缺血缺氧性脑病是什么原因造成的
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病是什么原因造成的
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或中断，引起大脑缺氧和缺血，进而导致脑损伤。针对围产期窒息引起的缺血缺氧性脑病，可采用亚低温治疗来减轻脑细胞损害。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，影响胎儿血液循环和供氧，增加围生期窒息的风险。羊水穿刺术是一种常见的诊断技术，通过抽取少量羊水进行分析，可以评估胎儿健康状况，预防相关并发症的发生。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，若其功能不全可能导致胎儿缺氧、缺血，从而引发围产期窒息。胎盘功能监测可通过超声波检查评估胎盘的血流动力学变化，早期发现并处理问题有助于降低围产期窒息发生率。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，可能会影响脐带血流，导致胎儿缺氧，增加围产期窒息风险。孕期定期进行超声检查以监测胎儿情况，及时识别脐带绕颈等问题，采取适当干预措施如剖宫产等，可有效减少围产期窒息的发生。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织引起局部缺氧和水肿，加重围产期窒息对脑部的影响。颅内出血的治疗需紧急进行，例如使用甘露醇注射液降低颅内压，同时需要密切监测患儿的生命体征以及病情变化。
建议关注新生儿的日常活动量，以促进血液循环。必要时，应定期进行神经发育评估，以早期发现潜在的问题。
2024-03-17 18:58
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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