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月经期头痛头晕恶心想吐是怎么回事
补充说明：月经期头痛头晕恶心想吐是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
月经期头痛头晕恶心想吐可能是由雌激素水平波动、颅内压增高、偏头痛、高血压、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
由于月经期间体内雌激素水平发生明显变化，导致颅内外血管扩张和收缩功能障碍，从而引起头痛、恶心等症状。建议患者可以使用低剂量雌激素药物来缓解不适症状。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，如脑水肿、肿瘤等。这些病变会导致脑组织体积增大，对周围结构产生压迫作用，使颅腔内容积相对缩小，进而引起头痛、呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗通常需要针对原发病进行处理，如手术切除肿瘤。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、神经递质异常等因素有关。当偏头痛发作时，会引起大脑血流量增加，导致颅内压力升高，出现头痛、恶心等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗。
4.高血压
月经期间女性体内肾素-醛固酮系统活性增强，可能导致血压暂时性上升。持续的高血压状态可引起脑血管痉挛，进而诱发头痛、眩晕等症状。对于经期头痛合并高血压者，可遵医嘱服用硝苯地平缓释片控制血压。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统的紊乱，进而影响到内分泌系统的正常工作，包括影响雌激素的分泌，因此可能会出现月经不调的情况，从而表现为头痛、头晕、恶心的症状。改善睡眠质量有助于减轻相关症状，可通过运动放松疗法、认知行为疗法等方式来实现。
建议关注月经周期中的身体变化，保持均衡饮食并适量补充维生素B6以辅助缓解症状。若症状持续或加重，应考虑进行头颅MRI扫描、超声波检查以及基础代谢率测定等评估颅内压增高等其他潜在病因。
2024-02-25 20:16
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
