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继发性三叉神经疼的症状
补充说明：继发性三叉神经疼的症状
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性三叉神经疼的症状包括疼痛、面部麻木、触觉减退、咀嚼困难和张口受限，这些症状可能表明病情复杂，建议及时就医以排除其他潜在原因。
1.疼痛
继发性三叉神经痛通常由原发性疾病如多发性硬化症、脑干肿瘤等压迫三叉神经根部所致。这些原发性疾病会导致神经纤维受损，引发异常放电，从而产生剧烈的阵发性疼痛。疼痛主要位于三叉神经分布区域，包括上颌、下颌和舌部。
2.面部麻木
由于三叉神经受到压迫或损伤，导致神经传导功能障碍，进而影响到面部的感觉神经纤维，出现麻木感。这种麻木感通常出现在三叉神经支配的区域，可能伴有刺痛或烧灼感。
3.触觉减退
当三叉神经受压或炎症时，可能会导致神经传导受阻，触觉信息无法正常传递给大脑皮层，从而引起触觉减退的现象。触觉减退通常表现在三叉神经分布区的一侧，患者可能感觉皮肤变得粗糙或难以分辨物体的质地。
4.咀嚼困难
当三叉神经受到压迫或炎症刺激时，会引起咀嚼肌痉挛或麻痹，导致咀嚼困难。咀嚼困难可能导致食物滞留，增加口腔细菌繁殖的风险，进一步加重口腔卫生问题。
5.张口受限
如果继发性三叉神经痛是由颅底病变引起的，则会直接压迫面神经，使肌肉收缩受限，从而导致张口受限的情况发生。张口受限可能会影响进食和说话，长期如此还可能导致咀嚼肌疲劳和萎缩。
针对继发性三叉神经痛的症状，建议进行头颅MRI或CT扫描以评估原发疾病的状况。治疗措施可能包括药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药，以及必要时的微创手术，如射频温控凝固术或伽玛刀放射外科治疗。患者应避免食用过硬或过冷的食物，以减少触发三叉神经的潜在风险，并注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解疼痛症状。
2024-04-23 02:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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