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胆红素脑病怎么治疗好
补充说明：胆红素脑病怎么治疗好
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病的治疗可以考虑光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经保护治疗等方法。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
通过特定波长的蓝光照射促进胆红素代谢，降低血液中胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症引起的胆红素脑病。
2.白蛋白输注
提高血清白蛋白浓度，改善胆红素的转运能力，减少其在中枢神经系统中的积聚。用于纠正贫血、维持机体正常生理功能及支持治疗。可考虑用于重度溶血性贫血患者。
3.血浆置换
通过移除含有异常胆红素分子或其他致病因子的血浆成分，减轻胆红素对大脑的毒性影响。当其他疗法无效时，可作为抢救措施使用。例如Rh溶血导致的胆红素脑病。
4.肝酶诱导剂
增强肝脏的生物转化功能，加速胆红素的代谢清除。主要用于慢性肝炎等疾病状态下的胆红素升高。如利巴韦林可用于治疗病毒感染引起的肝损伤。
5.神经保护治疗
采用神经营养药或抗氧化剂来保护受损的大脑细胞免受进一步损害。针对各种原因导致的胆红素脑病后遗症具有一定的预防效果。如甲钴胺可以辅助治疗周围神经病变。
胆红素脑病是由于胆红素进入脑部引起的一种疾病，需密切监测病情变化，及时处理并发症。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制摄入可能增加胆红素合成的食物，如红肉和某些加工食品。
2024-04-19 17:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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