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锥体外系疾病治疗
补充说明：锥体外系疾病治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
锥体外系疾病可以通过抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴、苯海索、阿托品等药物进行治疗。这些药物可以改善运动障碍、肌肉僵硬等症状，但需在医师指导下使用。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断中枢神经系统中的乙酰胆碱受体，减少神经递质乙酰胆碱的作用，从而改善运动障碍。例如，使用安坦可以减轻肌肉僵硬和震颤。对于帕金森病等锥体外系疾病的患者，当存在运动迟缓、肌强直时，可考虑使用安坦。
2.金刚烷胺
金刚烷胺能够促进纹状体内多巴胺的释放，并延长其作用时间，增加突触间的多巴胺含量，改善症状。如盐酸金刚烷胺片适用于帕金森病及综合征。对于有运动迟缓、静止性震颤等症状的锥体外系疾病患者，可选用盐酸金刚烷胺片以缓解症状。
3.左旋多巴
左旋多巴是合成人体内源性儿茶酚胺类神经递质多巴胺的前体物质，补充缺乏的多巴胺，缓解由多巴胺不足引起的锥体外系症状。例如，卡比多巴-左旋多巴复合制剂用于治疗帕金森病及其引发的症状。对于帕金森病导致的运动障碍，如步态不稳、肢体震颤，可使用卡比多巴-左旋多巴复合制剂来改善症状。
4.苯海索
苯海索具有竞争性阻断中枢神经系统中α2肾上腺素受体和M胆碱受体的作用，提高大脑内多巴胺浓度，起到抗胆碱样作用。如苯海索片可用于治疗帕金森病。对于帕金森病患者常见的吞咽困难、流涎过多等临床表现，可通过口服苯海索片来缓解。
5.阿托品
阿托品能阻断胆碱受体，对抗乙酰胆碱对锥体外系的抑制作用，使胆碱能神经功能亢进得到纠正。如阿托品注射液用于有机磷中毒解救。有机磷农药中毒引起肌肉痉挛、瞳孔缩小等锥体外系症状时，可遵医嘱使用阿托品注射液。
在使用上述药物之前，应咨询专业医生，根据病情需要选择合适的药物和剂量。同时，注意观察患者的反应和副作用，及时调整治疗方案。
2024-03-30 02:25
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
