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脑脊液乳酸脱氢酶偏高怎么办
补充说明：脑脊液乳酸脱氢酶偏高怎么办
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液乳酸脱氢酶偏高可以通过脑脊液乳酸脱氢酶水平升高、病因诊断、对症治疗、颅内压增高治疗、营养支持治疗等措施进行处理。
1.脑脊液乳酸脱氢酶水平升高
脑脊液乳酸脱氢酶水平升高可能是由于中枢神经系统损伤或炎症反应引起的。可以遵医嘱使用依达拉奉、丁苯酞等神经保护剂来抑制氧化应激和自由基产生。此方法适用于存在中枢神经系统疾病导致的乳酸脱氢酶升高情况。
2.病因诊断
明确引起脑脊液乳酸脱氢酶升高的原因至关重要，可通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）引导下穿刺获取样本进行分析。针对特定病因的诊断有助于制定针对性治疗方案。
3.对症治疗
根据具体症状给予相应处理，如控制头痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬；若因感染引起则需选用合适抗生素如青霉素。在确定病因后实施对症治疗是确保有效管理的关键步骤之一。
4.颅内压增高治疗
颅内高压可能导致脑脊液乳酸脱氢酶浓度增加，通过降低颅内压力来缓解这一状况，例如使用、甘露醇等利尿剂。该策略主要用于急性发作期以减轻压力，并防止进一步损害。
5.营养支持治疗
良好的营养状态可能影响脑脊液中某些生化指标，因此需要保证充足均衡饮食以促进恢复。对于任何存在潜在营养风险或实际营养不良患者都是必不可少的环节。
面对脑脊液乳酸脱氢酶偏高的情况，应避免过度的精神紧张和焦虑，以免加重病情。同时，建议定期监测相关指标变化，以便及时发现异常并采取适当措施。
2024-02-13 00:13
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正常脑脊液中已知酶有20多种，比血清中少。活性远低于血清，绝大多数酶不能透过血脑屏障也不受血清酶活性高低的影响，说明脑脊液酶不是来自血液。脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下：血脑屏障的通透性改变;脑细胞内酶的释放;脑脊液中各种细胞的解体;肿瘤细胞内酶的释放;颅内压升高;脑脊液酶的清除率下降。
注意事项： 检查前-受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息。 检查时-消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群-没有。
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