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老年人胃反酸是怎么回事
补充说明：老年人胃反酸是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
胃反酸 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 消化
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人胃反酸可能是饮食不当、药物副作用、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，导致胃肠负担加重，出现胃反酸的情况。患者可以适量吃一些易消化的食物，如小米粥、面条等，减轻对胃肠道黏膜的刺激，缓解不适症状。
2.药物副作用
如果老年人存在高血压、冠心病等基础疾病，在服用钙离子拮抗剂、硝酸酯类降压药时可能会引起胃部平滑肌收缩减弱，造成胃内容物逆流至食管的现象发生。建议咨询医生调整用药方案，必要时更换为其他类型降压药进行控制，比如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受到炎症刺激而出现水肿和充血现象，影响其正常功能，进而引发胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌增加，从而引发胃反酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊。患者需遵医嘱按疗程服用以达到治愈目的。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能下降，无法及时将食物排出体外，导致胃内压力增高，进而引起胃反酸的现象。患者可遵照医生的意见口服促胃动力药，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，有助于改善不适症状。
针对胃反酸症状，建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时注意避免暴饮暴食及过度饮酒，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。
2024-04-10 12:22
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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