发病时间：不清楚
老人喝水老呛咳是什么原因
补充说明：老人喝水老呛咳是什么原因
a******W 2022-05-07 18:20
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人喝水老呛咳可能是饮水呛咳、慢性支气管炎、脑梗死后遗症、脑干损伤或延髓麻痹等疾病的表现。这些都属于较为严重的疾病，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水呛咳
饮水呛咳是指在进食时液体误入气道引起咳嗽或窒息的感觉，可能与吞咽反射减弱、咽喉肌肉功能障碍有关。可以遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气管和支气管黏膜炎症，由于炎症反复发作，可导致呼吸道分泌物增多，当患者饮水时，水分可能会随着痰液一起被吸入气管内，从而出现呛咳的症状。患者可以在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳药物进行缓解。
3.脑梗死后遗症
脑梗死发生后，局部大脑皮层受损，影响了对吞咽动作的控制，进而可能导致饮水时出现呛咳现象。针对脑梗死后遗症引起的饮水呛咳，建议采取物理疗法，如吞咽训练和言语康复，以改善吞咽功能。同时配合营养支持治疗，保证机体所需的能量和营养物质供应。
4.脑干损伤
脑干是呼吸循环中枢所在部位，其损伤会导致生命体征不稳定，包括意识障碍、呕吐、眩晕等症状，严重者甚至会出现昏迷的情况。对于脑干损伤的患者，需要及时就医，在医生指导下通过鼻饲饮食的方式补充营养，减少食物进入气管的风险。
5.延髓麻痹
延髓麻痹是由于延髓运动神经核下部病变所引起的一系列临床表现，此时支配舌肌的神经受到累及，使舌头无法正常活动，从而引起饮水呛咳的现象。延髓麻痹的治疗通常需要针对原发病进行，如由脑血管病引起，则应积极控制血压，预防脑水肿的发生；若为肿瘤压迫所致，则需手术切除肿瘤。此外，还需配合针灸、电刺激等方法来恢复吞咽功能。
建议关注患者的吞咽功能是否受到影响，定期评估并调整治疗方案。必要时，可在医师指导下进行头颅MRI、颈动脉超声等相关检查，以便进一步了解病情变化。
2024-04-07 16:22
举报相关问题
向医生提问
呛咳气逆而咳。有异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽又突然喷出。
