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人体失水过多渗透压怎么变化
补充说明：人体失水过多渗透压怎么变化
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人体失水过多导致渗透压升高，可以通过补液、电解质平衡、利尿剂、肾功能支持、胰岛素疗法等治疗措施来缓解。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质来纠正脱水状态，恢复机体正常渗透压。适用于轻度至中度失水引起的渗透压异常。在实施过程中需监测患者液体平衡及电解质水平。
2.电解质平衡
通过调整饮食或使用电解质补充剂维持体内钠、钾等离子浓度稳定，防止渗透压进一步偏离正常范围。针对预防因长期不当饮食导致的慢性失水引起渗透压偏高现象。目标是定期评估并优化个体化电解质平衡方案。
3.利尿剂
利用利尿剂促进肾脏排泄多余水分以减少水肿和改善渗透压失调。对于急性水肿引起暂时性渗透压上升情况有效。须根据具体病情选择合适类型与剂量。
4.肾功能支持
通过药物或其他手段增强肾脏过滤功能，帮助身体排除多余的废物和液体。当存在急性或慢性肾功能不全时，可考虑采用以减轻液体潴留和提高渗透压。
5.胰岛素疗法
通过降低血糖水平来减少葡萄糖从尿液中的丢失，从而减少体内的自由水含量。主要用于糖尿病患者的治疗，在需要快速控制血糖时使用。
在处理失水过多引起的渗透压变化时，应密切监测患者的临床表现和实验室指标，并遵循医嘱进行补液和电解质管理。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脱水症状。
2024-03-17 01:20
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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