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急性胃扩张临床症状婴儿
补充说明：急性胃扩张临床症状婴儿
a******W 2022-05-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张在临床表现为腹部胀满、呕吐、呼吸困难、脱水、嗜睡等症状，需紧急就医。
1.腹部胀满
急性胃扩张时，由于食物大量滞留于胃内，导致胃壁肌肉过度扩张而出现腹部胀满的情况。此症状主要出现在上腹部，可能伴有压痛和不适感。
2.呕吐
急性胃扩张会引起胃内容物无法正常通过幽门排出，从而引发恶心和呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后不久，且可能伴有酸味或苦味物质。
3.呼吸困难
当胃部膨胀压迫膈肌时，会导致胸腔空间减少，进而影响到肺部通气功能，引起呼吸困难的现象发生。患者可能会感到喘息、呼吸急促，严重时可能导致窒息。
4.脱水
急性胃扩张可导致液体丢失增加，如伴随呕吐和腹泻，会进一步加速体液流失，造成脱水。脱水征象包括口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性降低等。
5.嗜睡
急性胃扩张会引起全身血液循环障碍，脑供血不足，所以会出现嗜睡的症状。这种情况多见于长时间未进食的个体，尤其是新生儿和儿童。
针对急性胃扩张引起的上述症状，建议进行X线影像学检查以评估胃部情况。治疗措施可能包括胃肠减压、营养支持以及必要时的手术干预，如腹腔穿刺术。护理过程中需密切监测患儿的生命体征，避免给予过多的食物或刺激性饮料，确保充足的休息并维持良好的水分平衡。
2024-02-01 19:16
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。
