首页> 内科> 消化内科> 十二指肠扩张> 十二指肠扩张积液是什么原因造成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠扩张积液可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎、胆石症、胃下垂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素,导致胃黏膜炎症和损伤,进而影响食物通过和消化过程。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性胆囊炎
由于长期存在胆汁淤积,胆囊壁受到刺激而发生炎症反应,此时可能会出现右上腹不适、恶心呕吐等症状。当炎症加重时,会导致胆囊收缩功能减退甚至丧失,从而引起胆汁排出不畅并形成胆囊积液。对于慢性胆囊炎患者,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.胰腺炎
急性胰腺炎是由于多种因素导致胰酶异常激活,引起胰腺局部炎症反应,严重者可伴有胰周围液体积聚。如果未及时处理可能导致病情恶化,进一步发展为坏死性胰腺炎,此时会出现腹部持续疼痛、背部放射痛以及恶心呕吐等症状。轻至中度急性胰腺炎患者需要禁食、胃肠减压等非手术治疗方法,重症则需静脉输注营养支持治疗。
4.胆石症
胆管梗阻会引起胆汁滞留和浓缩,促进胆固醇结晶形成胆结石,若结石堵塞胆管会导致胆汁逆流入血,引发全身感染,表现为寒战高热、黄疸、腹痛等症状。对于无症状且较小的胆结石,可通过调整饮食结构来缓解症状,如减少脂肪摄入量。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,造成胃容纳空间缩小,影响食物的消化吸收,进而引发腹胀、嗳气、食欲减退等症状。针对胃下垂患者的治疗主要是改善生活习惯,如少食多餐、饭后适当活动等,必要时也可考虑使用促动力药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查超声波检查、胃镜检查等监测病情变化,特别是对于有家族史的人群。日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,同时还要注意饮食调理,避免暴饮暴食及食用辛辣刺激性的食物。

2024-03-04 02:04

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十二指肠扩张

十二指肠扩张和塑滞症是指各种原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位肠梗阻征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。

  • 症状起因:十二指肠横部及升部位于腹膜后,是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉,十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定,其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与主动脉呈30°—40°角,如其角度变小,肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上,造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种因素的结果,如十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定在较高的位置、肠系膜上动脉起始处呈狭角、肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低。在十二指肠跨越椎体前方有异常行走的肠系膜上动脉等,此外,腰椎前凸畸形、十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大、消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少以及内脏下垂等,均可缩小脊椎与肠系膜上动脉根部之间的空隙,易使十二指肠横部遭受压迫。

  • 可能疾病:十二指肠静脉曲张  十二指肠外瘘  

  • 常见检查: 胃钡餐造影  上消化道造影  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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