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四肢麻木僵硬怎么回事
补充说明：四肢麻木僵硬怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木僵硬可能是多发性肌炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉无力、疼痛和肌肉萎缩。当脊髓前角运动神经元受损时，可出现四肢麻木的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制细胞介导的反应，从而达到控制病情的目的。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫邻近的颈神经根、颈动脉系统、脊髓等结构，导致肢体麻木、活动受限等症状。对于颈椎病患者，建议遵医嘱通过牵引疗法来改善不适症状，如坐姿牵引法、卧位牵引法等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经内膜增生，血液循环受阻，进而影响神经功能，导致感觉减退和四肢麻木。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等药物来进行治疗，有利于营养神经，缓解不适症状。
4.格林-巴利综合征
自身免疫异常攻击周围神经系统，导致神经传导障碍，引起四肢对称性的弛缓性瘫痪和感觉障碍，常伴有自主神经功能障碍。针对此病症，患者应配合医生接受血浆置换治疗，以清除致敏抗体和补体成分，减轻免疫损伤。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，如果发生在皮层运动区会出现偏身感觉障碍，表现为一侧肢体麻木、刺痛感。患者需要遵从医生的指导，采用抗凝溶栓的方式进行处理，比如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等，有助于促进脑血管循环，恢复大脑供血。
针对四肢麻木僵硬的情况，建议进行详细的神经系统检查以及肌电图、头颅MRI等相关影像学检查，以排除其他潜在的病理因素。日常生活中，应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势造成的压力，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-02-28 06:20
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向医生提问
四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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