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棘形红细胞增多症状
补充说明：棘形红细胞增多症状
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
棘形红细胞增多症状包括棘状突起、血红蛋白尿、溶血性贫血、黄疸、尿色加深，这些症状可能表明血液异常，建议及时就医进行血液学检查。
1.棘状突起
棘状突起是指红细胞表面出现类似鱼刺的突出结构，这是由于遗传性或获得性疾病导致的红细胞形态异常。棘状突起主要出现在红细胞膜上，但并不影响其正常功能和寿命。
2.血红蛋白尿
当存在溶血时，红细胞破裂释放出血红蛋白，当超过肾脏处理能力时，血红蛋白会从尿液中排出，形成血红蛋白尿。血红蛋白尿通常发生在肾盂、输尿管等处，这些部位是尿液经过的地方，其中的血红蛋白会导致尿液颜色变深。
3.溶血性贫血
当红细胞受到破坏的速度超过骨髓造血系统的代偿能力时，就会发生溶血性贫血。这可能导致血液中的胆红素水平升高，进而引发黄疸。溶血性贫血的症状可能包括疲劳、头晕、皮肤苍白等，严重程度取决于溶血的程度和速度。
4.黄疸
当红细胞被破坏后，其中的血红蛋白会被分解成胆红素，而肝脏无法将其转化为其他形式并将其排出体外，此时胆红素会在体内积累，造成黄疸。黄疸通常表现为皮肤、眼白和黏膜发黄，但也可能伴随瘙痒、恶心、呕吐等症状。
5.尿色加深
当红细胞破坏增加时，尿液中的胆红素也会相应增加，从而导致尿色加深。这种情况可能是由多种原因引起的，如肝炎、胆道梗阻等，需要进一步的检查以确定具体原因。
针对棘状突起、血红蛋白尿、溶血性贫血、黄疸以及尿色加深等症状，可以进行血常规、尿常规、血生化等实验室检查来评估红细胞形态和血液成分。治疗措施可能包括药物治疗，如铁螯合剂、糖皮质激素等，必要时需遵医嘱使用。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意饮食调理，避免摄入可能加重症状的食物或饮料，如酒精和某些含铁量高的食物。
2024-02-16 00:08
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棘细胞(acanthocyte)：红细胞表面有针尖状突起，其间距不规则。突起的长度和宽度不一。在β脂蛋白缺乏症患者的血涂片中出现较多。也可见于脾切除后、酒精中毒性肝脏疾病。注意与皱缩红细胞区别。皱缩红细胞周边呈锯齿形排列紧密、大小相等，外端较尖。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
