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功能性消化不良的原因
补充说明：功能性消化不良的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性消化不良的原因可能包括饮食不当、胃动力障碍、幽门螺杆菌感染、焦虑或抑郁以及长期精神紧张。这些因素导致的消化不良可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多、过快或选择不当时，会导致胃肠道负担增加，进而影响其正常功能。调整饮食习惯，减少高脂肪、辛辣等刺激性食物的摄入，如炸鸡排、麻辣火锅等，可缓解不适症状。
2.胃动力障碍
胃动力障碍是指胃部肌肉收缩和蠕动减弱，导致食物通过缓慢，从而引起腹胀、恶心等症状。促胃肠动力药可用于改善症状，例如莫沙必利片、多潘立酮片等药物可以增强上消化道运动，促进胃排空。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃对食物的消化吸收能力，可能导致慢性胃炎、十二指肠溃疡等问题。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊进行联合应用。
4.焦虑或抑郁
当个体处于持续的压力状态时，体内激素水平会发生变化，导致胃肠道平滑肌痉挛，进而出现腹部不适的情况。抗焦虑药和抗抑郁药可用于减轻压力引起的消化不良症状，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
5.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致交感神经兴奋，引起植物神经紊乱，进而影响胃肠道的正常生理活动，造成消化不良的现象发生。放松训练有助于缓解压力，如深呼吸法、冥想等，也有助于改善消化不良的症状。
建议患者定期进行胃镜检查以评估食管、胃和十二指肠的状况。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-04-19 00:49
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
