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肋间神经痛的原因和治疗方案
补充说明：肋间神经痛的原因和治疗方案
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋间神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎结核、带状疱疹病毒感染、胸椎骨质增生、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘向后方移位并压迫邻近的脊髓或神经根时，会导致胸背部剧烈疼痛。这可能是由于突出的椎间盘对局部组织造成机械性压迫所致。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、萘普生等。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可导致胸椎不稳定和脊柱活动受限，进而引起肋间神经受累而出现持续性的刺痛感。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.带状疱疹病毒感染
带状疱疹病毒感染胸部皮肤和神经，沿着周围神经纤维分布单侧呈带状排列，侵犯至胸椎部位时就会诱发肋间神经痛。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性，在侵入人体后长期潜伏于神经细胞中。患者可以按医嘱口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
4.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是随着年龄增长，机体各器官逐渐衰退的表现之一，其病理变化包括关节退行性变、韧带增厚以及钙化等，这些变化可能会刺激周围的软组织，从而产生肋间神经痛的症状。针对胸椎骨质增生所引起的肋间神经痛，患者应减少负重，同时配合针灸等方式缓解不适症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减小，导致脊髓受到压迫，引起的一系列神经系统症状，包括胸背部疼痛、肢体无力、行走不稳等。脊髓受压会引起神经传导功能障碍，从而导致肋间神经痛的发生。对于胸椎管狭窄症引起的肋间神经痛，手术治疗是一种有效的手段，例如微创椎管扩大成形术、椎板切除术等。
建议定期复查以监测病情进展，还可进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重脊柱负担。
2024-04-26 20:00
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
多发人群：有胸腔病变或带状疱疹者
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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