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强直性肌营养不良基因治疗全球最新进展
补充说明：强直性肌营养不良基因治疗全球最新进展
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
强直性肌营养不良可通过基因替代疗法、基因编辑、干细胞移植、肌肉功能锻炼、非甾体抗炎药等治疗措施进行治疗。
1.基因替代疗法
基因替代疗法通过将正常基因引入患者体内以取代异常基因来发挥作用。例如，可使用病毒载体携带正常基因进入细胞核，并利用反转录酶将外源DNA插入宿主染色体。此方法适用于遗传性疾病中由于特定基因突变导致的功能缺失或表达不足的情况。
2.基因编辑
基因编辑是利用CRISPR-Cas9系统对目标基因进行精准修改的过程。例如，在实验室条件下，可以设计sgRNA靶向DMB基因中的致病位点，并利用Cas9蛋白对其进行剪切。该技术主要用于研究特定基因功能及探索潜在治疗方法，并为未来开发新型基因疗法提供理论依据。
3.干细胞移植
干细胞移植涉及从捐献者处获取未分化干细胞，并将其注入患者体内以促进受损组织修复。这种方法旨在恢复受损区域的再生能力。该策略适合于某些类型的神经退行性疾病，如阿尔茨海默氏症，因为其能够减少神经元丢失并改善认知功能。
4.肌肉功能锻炼
肌肉功能锻炼包括一系列有针对性的运动计划，旨在增强受影响肢体的肌力和耐力。这些活动有助于维持关节稳定性并预防挛缩发生。针对存在运动障碍但无明显骨骼畸形的强直性肌营养不良患者效果尤为显著。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性而减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。这类药物具有快速起效、易于口服吸收等特点。对于轻至中度症状且不存在禁忌证的各类患者皆可考虑使用。需注意个体差异及可能出现消化道副作用。
在实施任何新的治疗方法之前，应确保充分了解所有可能的风险和获益，并根据具体情况制定个性化方案。定期评估患者的健康状况以及对各种干预措施的反应是非常重要的。
2024-04-18 20:10
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
