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基底节出血症状
补充说明：基底节出血症状
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
基底节出血可能表现为头痛、呕吐、运动障碍、意识障碍、瞳孔异常等症状，如果出现这些症状，应立即就医。
1.头痛
基底节出血通常由脑血管破裂导致血液流入大脑深部组织，刺激痛敏结构如三叉神经核和丘脑。这种刺激会导致颅内压增高，进而引发头痛。疼痛可能位于额部、颞部或枕部，有时可呈搏动性痛。
2.呕吐
由于脑干受到压迫刺激呕吐中枢，所以会出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
3.运动障碍
基底节区是锥体束穿行的重要区域，其出血会直接损伤锥体束，使支配肢体的神经功能丧失，从而出现运动障碍。表现为一侧肢体无力、麻木或瘫痪。
4.意识障碍
基底节出血量较大时，会引起脑水肿，导致颅内压增高，影响脑干的功能，此时可能会出现意识障碍的情况。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重者甚至陷入深度昏迷状态。
5.瞳孔异常
基底节出血后，瞳孔对光反射中枢受损，可能导致瞳孔大小变化异常。瞳孔可能呈现双侧不等大、瞳孔散大或缩小等情况。
针对基底节出血的相关症状，建议进行头颅CT扫描以确认诊断。治疗措施包括降低颅内压药物，如，以及控制高血压，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测血压，遵循医嘱调整饮食习惯，减少钠盐摄入。
2024-04-08 12:55
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壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等)，大量出血可出现意识障碍，也可穿破脑组织进入脑卧，出现血性CSF，直接穿破皮质者不常见。
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