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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为
补充说明：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为
a******W 2022-05-07 18:21
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 无力 反射 脑脊液蛋白 免疫系统异常
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为四肢对称性无力、感觉异常、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失、脑脊液蛋白-细胞分离，症状发展迅速，建议及时就医。
1.四肢对称性无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是由于机体免疫系统异常攻击自身神经髓鞘和轴突，导致神经传导障碍。这种自身免疫反应使得神经信号传递受阻，进而引发四肢对称性的肌肉无力。上述症状通常首先出现在肢体远端，如手和脚，随着病情进展可向近端蔓延。
2.感觉异常
当神经系统受损时，可能会干扰大脑接收并处理来自身体的感觉信息，从而产生感觉异常的症状。这些异常可能包括刺痛感、麻木感或烧灼感，通常最先影响下肢。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统控制内脏器官和血管的功能，若受到损伤会导致排汗异常、直立性低血压等现象。自主神经功能障碍可能导致无法控制的出汗或晕厥，这可能是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的早期征兆之一。
4.腱反射减弱或消失
神经元损伤后，神经冲动传导受阻，不能有效刺激肌梭，使肌梭处于不应期而失去对腱反射的感受能力，因此出现腱反射减弱或消失的现象。此症状常见于腰椎以下，患者可能感到下肢麻木或无力。
5.脑脊液蛋白-细胞分离
脑脊液蛋白-细胞分离是指脑脊液中蛋白质含量增加而淋巴细胞计数减少的情况，这是由于神经组织的破坏导致血-脑屏障通透性增高所致。这种情况通常发生在疾病的后期阶段，表明神经炎症已经减轻，但神经功能恢复可能需要更长时间。
针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，可以进行血液学检查、脑脊液分析以及神经电生理测试来评估神经系统的状况。治疗通常包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇以抑制免疫应答。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状，同时遵循医嘱服用营养神经药物，如维生素B族片、甲钴胺片等。
2024-03-24 00:52
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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