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左侧声带麻痹怎样治疗
补充说明：左侧声带麻痹怎样治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左侧声带麻痹的治疗可以考虑针灸治疗、中药调理、声带注射肉毒素、声带激光治疗、声带内窥镜下微创手术等方法。
1.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节神经功能，可能有助于改善声带麻痹。具体操作是将细针刺入特定穴位，并在局部产生微小创伤以激发身体自愈机制。此方法适用于轻度至中度的声带麻痹患者，可作为辅助疗法配合其他治疗手段使用。
2.中药调理
中医认为左侧声带麻痹与气血不足、痰湿阻滞等因素有关，中药可通过补气养血、祛湿化痰等作用缓解症状。例如服用黄芪、党参等中药材可以增强体质，茯苓、半夏则能助消化系统工作正常运行。对于不愿接受西药治疗者或存在轻微声带麻痹者有较好效果。
3.声带注射肉毒素
声带注射肉毒素通过减少异常肌肉活动来改善声带麻痹的症状。医生会根据患者情况确定注射量，在门诊局部麻醉下完成。主要针对因神经损伤导致的暂时性声带麻痹。需注意可能出现短暂的呼吸困难或其他并发症。
4.声带激光治疗
声带激光治疗利用高能量激光对受损组织进行修复，促进声带结构恢复。治疗过程通常需要多次，每次间隔一定周期。该方法适合于声带轻微损伤引起的声带麻痹。治疗期间应避免吸烟和过度用嗓。
5.声带内窥镜下微创手术
声带内窥镜下微创手术是一种直视下的小型手术，旨在纠正声带解剖位置异常。手术时间及复杂程度取决于具体病变范围。当保守治疗无效且声带麻痹由明确解剖因素引起时，可考虑采用该方案。术后需注意休息声带，避免剧烈说话。
在接受上述任何一种治疗前，建议患者先进行全面的喉部评估，包括电子喉镜检查，以排除恶性肿瘤的可能性。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于减轻声带麻痹的症状。
2024-04-14 19:08
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
