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大便恶臭味重是什么原因
补充说明：大便恶臭味重是什么原因
a******W 2022-05-07 18:22
大便 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭味重可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征或肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指食物在胃内滞留时间过长，导致其被细菌分解产生气体和异味。患者可在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，缩短食物排空时间。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症刺激会导致胃黏膜充血水肿以及糜烂的情况发生，在炎症因子的作用下会导致胃部出现疼痛感。同时还会因为炎症细胞损伤导致胃功能下降引起消化不良，进而出现腹胀、食欲不振等症状，此时可能会有食物残留在体内发酵产生气体，从而出现大便恶臭的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌减少，影响食物的消化吸收，进而出现大便恶臭的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适-腹泻与便秘交替为主要症状，可能伴随恶心呕吐、嗳气、腹胀、排气过多等现象，当存在长期便秘时，粪便在肠道中停留的时间较长，水分被过度吸收后就会形成干结的大便，继而出现大便恶臭的情况。患者可以遵照医生的意见口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善症状。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例失调，致病菌增多，产气荚膜梭状芽孢杆菌产生的毒素经血液循环进入中枢神经系统，抑制了肠道蠕动，使食物残渣在肠道内滞留时间延长，腐败发酵产生大量气体和有毒物质，这些物质被机体吸收后会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲减退、大便恶臭等情况。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于恢复肠道菌群平衡，必要时需遵从医师意见服用复方嗜酸乳杆菌片、酪酸梭菌活菌散等药物进行治疗。
建议关注日常饮食习惯，避免食用高脂肪、高纤维的食物，以免加重消化不良症状。如有持续恶臭或其他不适，建议进行胃镜、肠镜等相关检查以排除器质性疾病。
2024-02-13 20:16
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
