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小儿神经母细胞瘤化疗后如何治疗
补充说明：小儿神经母细胞瘤化疗后如何治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿神经母细胞瘤化疗后可采取靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、营养支持治疗、心理康复治疗等措施进行治疗。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别肿瘤细胞上的特定蛋白分子，并利用小分子化合物来阻断这些蛋白的功能，从而抑制肿瘤生长。例如，针对HER2基因扩增的患者可使用曲妥珠单抗。适用于存在特定靶点突变的小儿神经母细胞瘤患者。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身的免疫系统对抗肿瘤，常用的策略包括增强T细胞功能、阻断负调节因子等。如CAR-T细胞疗法中使用的CD19-CAR表达载体。对于无法手术切除且对传统化疗方案无效的晚期病例有益。
3.生物治疗
生物治疗利用人工合成或提取自天然物质的生物活性分子干预疾病进程，如干扰素-α可以提高机体抗病毒能力。在某些特殊情况下考虑替代常规化疗以减轻副作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在确保患儿获得足够的能量和营养素以支持其生命活动及后续治疗需求；可通过口服或静脉途径给予高卡路里、高蛋白质配方。适合于接受放疗或化疗引起消化道反应导致进食困难者。
5.心理康复治疗
心理康复治疗通过专业人员引导患儿及其家庭成员面对并适应疾病带来的身心压力，促进身心健康恢复。在整个治疗过程中都应提供给患儿一个温馨、安全的心理环境，使他们能够积极地参与到治疗中来。
在整个治疗过程中，家长要密切关注孩子的身体变化，定期带孩子复查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于提高免疫力，辅助疾病的恢复。
2024-03-09 04:42
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神经母细胞瘤(neuroblastoma，NB)从原始神经嵴细胞演化而来，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异，部分可自然消退或转化成良性肿瘤，但另一部分病人却又十分难治，预后不良。在过去的30年中，婴儿型或早期NB预后有了明显的改善，但大年龄晚期病人预后仍然十分恶劣。在NB中有许多因素可影响预后，年龄和分期仍然是最重要的因素。
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