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新生儿惊厥原因
补充说明：新生儿惊厥原因
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿惊厥可能是由围产期脑损伤、颅内出血、代谢紊乱、电解质异常、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期脑损伤
围产期脑损伤是指出生前后大脑受到机械性损伤、缺氧等致病因素的影响，导致神经细胞受损和功能障碍。这些损伤可能导致神经元过度放电，引起惊厥。针对围产期脑损伤引起的惊厥，可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如片、丙戊酸钠缓释片等。
2.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部的一种急症，会导致颅内压力增高，压迫脑组织，进而诱发惊厥。对于颅内出血所致惊厥，应立即就医并接受紧急处理，包括控制高血压、降低颅内压以及预防再出血等措施。
3.代谢紊乱
代谢紊乱指机体新陈代谢过程中某一环节发生障碍，导致体内物质代谢失调，当存在高氨血症时，会引起中枢神经系统兴奋性增高，出现惊厥现象。纠正代谢紊乱需首先确定具体原因，然后进行针对性治疗。例如，高氨血症可采用低蛋白饮食配合口服瓜氨酸制剂进行治疗。
4.电解质异常
电解质异常指的是人体内某种或多种电解质浓度超出正常范围，如低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起惊厥发作。纠正电解质异常通常需要静脉注射相应的电解质平衡溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所导致的代谢障碍，其临床表现多样，其中某些类型可能伴随有惊厥发作。确诊后，患者可在医生指导下使用维生素B6片、叶酸片等药物补充相应营养元素以改善病情。
新生儿惊厥是一种严重的儿科急诊，建议家长密切监测患儿的生命体征，同时注意观察是否有其他异常行为，以便及时发现并处理相关问题。必要时，新生儿惊厥的原因可以通过头颅MRI成像来评估是否存在结构异常，有助于诊断和鉴别诊断。
2024-03-07 14:55
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新生儿惊厥是指新生儿中枢神经系统的异常放电，通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变，由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，是新生儿期常见急症之一，常提示存在严重的原发病，同时惊厥另一方面可造成脑损伤，是围生期最重要死亡原因之一，因而应及时诊断和处理。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进，病死率有所下降，但后遗症仍减少不明显，故仍为新生儿急救医学中的重要课题。
