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新生儿肠绞痛的原因
补充说明：新生儿肠绞痛的原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿肠绞痛可能由喂养不当引起的消化不良、先天性肠道畸形、感染性肠炎、胃食管反流、乳糖不耐受等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当引起的消化不良
由于新生儿胃肠功能发育不完善，如果喂养不当如过量喂养、频繁更换奶粉等，会导致食物不能及时消化吸收，进而引起肠绞痛。针对这种情况，可以调整喂奶次数和奶量，同时注意观察宝宝是否有腹泻、呕吐等症状。
2.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括狭窄、闭锁或膨出等情况，导致食物通过困难，从而引起肠绞痛。对于先天性肠道畸形引起的肠绞痛，需要及时就医进行手术矫正。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体会刺激肠道平滑肌痉挛收缩，引发肠绞痛。针对感染性肠炎，可遵医嘱使用抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物。此外，还应保持充足的水分摄入以防止脱水。
4.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，在新生儿中较为常见。当胃内容物回流至食管时，会引起胸骨后疼痛，有时会被误认为是肠绞痛。轻度的胃食管反流通常不需要特殊处理，但严重者可能需用H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，比如盐酸雷尼替丁片、法莫替丁片等。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法有效分解牛奶中的乳糖，使乳糖进入大肠被细菌发酵产生气体，引起腹胀、肠绞痛等症状。若确诊为乳糖不耐受，可在医生指导下使用无乳糖配方粉进行治疗，如深度水解蛋白配方粉、氨基酸配方粉等。
建议密切监测孩子的症状变化，必要时进行腹部超声波检查或评估婴儿的生长曲线。家长还要注意观察孩子是否存在其他伴随症状，如呕吐、腹泻或睡眠不安等，以便及时发现并处理肠绞痛的相关原因。
2024-02-23 21:46
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胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时，可能产生3种后果：建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力，但不足以维持进食时的生理功能需要，故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。
