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病理性黄疸症状
补充说明：病理性黄疸症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸的症状包括皮肤和眼白变黄、尿液加深、巩膜黄染、瘙痒、疲劳，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.皮肤和眼白变黄
由于胆红素代谢障碍导致血清胆红素升高，此时未结合胆红素会透过皮肤和黏膜，使皮肤和眼白出现发黄的症状。这种情况通常发生在全身各处，但以皮肤最为明显。
2.尿液加深
当肝脏无法正常摄取血液中的未结合胆红素时，会导致其进入肠道后被细菌分解为粪胆原，随血液循环返回到肝脏重新合成胆红素。而部分未结合胆红素则会被重吸收到血液中，进而使血液中的总胆红素浓度增高，超过正常范围，致使尿液颜色加深。此症状可能伴随整个排泄过程，尿液的颜色从浅黄色至深褐色不等。
3.巩膜黄染
巩膜黄染是由于胆红素通过血脑屏障渗透到巩膜组织中所引起的。这是由于肝细胞受损或胆汁淤积导致胆红素不能及时排出体外所致。巩膜黄染主要影响眼球内部的结缔组织，但也可能会影响角膜和其他眼部结构。
4.瘙痒
瘙痒可能是由于胆汁淤积性肝炎或胆道梗阻引起的，这些情况可能导致胆盐在体内积累并刺激神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常局限于皮肤表面，但也可能会扩散到其他部位。
5.疲劳
黄疸患者常伴有食欲减退、消化不良等症状，这些都会导致身体消耗增加，从而引起疲劳。这种疲劳感可能伴随着持续的时间较长，且休息并不能缓解。
针对病理性黄疸，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药，重症情况下可能需要手术干预，例如经皮肝穿刺胆管引流术。建议患者避免酒精摄入，保持充足的水分摄入，确保良好的睡眠质量，并遵循医嘱调整饮食，以减轻肝脏负担。
2024-04-27 19:24
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
