首页> 外科> 骨科> 腰疼> 后腰疼痛翻身困难是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后腰疼痛翻身困难可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍。这会引起持续性的腰部酸痛,尤其是在长时间保持一个姿势或者进行剧烈运动后。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根引起的一系列综合症候群。此时可能会刺激到周围的韧带关节囊,进而诱发腰部疼痛的情况发生。对于此疾病的患者,建议遵医嘱通过微创手术的方式来进行处理,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开椎间隙入路髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因而变窄,导致神经根受到压迫。当压迫程度较重时,会导致腰部剧烈疼痛,甚至无法正常活动。针对这种情况,可以考虑通过椎板切除减压术等方式进行治疗,以扩大狭窄的腰椎管,减轻对神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等因素导致相邻两节腰椎体之间位置关系异常,使上位椎体相对于下位椎体产生了相对移动。当滑脱程度加重时,会对周围软组织产生牵拉和挤压作用,从而引起腰部疼痛的症状发生。对于存在轻微症状者,可以通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环,改善不适症状。若保守治疗无效,则需要及时就医,在专业医师的操作下进行手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致,包括直接暴力打击或间接冲击造成。骨折断端移位可刺激周围神经,引起剧烈疼痛,影响翻身动作。对于开放性骨折的患者,首先应立即制动患处,防止进一步损伤,并迅速送往医院急诊科就诊,必要时需行手术治疗,如椎体成形术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免过度劳累和不当体位,以免加重腰部负担。还应注意个人卫生,预防感染的发生。

2024-02-15 20:15

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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