首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 消化道穿孔是什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

消化道穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,这些症状通常表明病情紧急,应立即就医。
1.腹痛
消化道穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引发炎症反应和疼痛。腹膜是覆盖在腹壁内侧的一层薄膜,当其受到炎症刺激时会引发剧烈的腹痛。腹痛通常位于穿孔处,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
由于胃肠道发生破裂后,胃肠液以及食物等进入腹腔导致化学性或者细菌性腹膜炎,炎症因子刺激腹膜会引起腹部压痛的情况。腹部压痛一般集中在穿孔部位周围,按压时可感到明显疼痛。
3.腹部肌肉紧张
消化道穿孔会引起局部炎症和感染,这些因素可能导致腹部肌肉痉挛和紧张以保护受损区域。这是身体的一种防御机制,旨在减少进一步的损伤和感染扩散。腹部肌肉紧张通常出现在腹痛的同一区域,触感坚硬且难以按压。
4.恶心
消化道穿孔可能会导致胃肠功能紊乱,进而影响正常的消化吸收过程,此时机体无法正常运行,从而出现恶心的症状。恶心常伴随腹痛,但并不一定需要有实际的内容物反流。
5.呕吐
消化道穿孔会导致胃肠内容物流出至腹腔中,这些物质会刺激胃肠黏膜并引起呕吐反射。呕吐是一种自我保护机制,旨在清除有害物质并减轻不适。呕吐通常发生在穿孔后的短时间内,可能伴有胆汁样或血样物质。
针对消化道穿孔的相关症状,建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描或超声波检查来确认诊断。治疗措施包括手术修补,对于复杂病例可能需行穿孔修复术。患者应避免食用固体食物,遵循医嘱使用抗生素以防继发感染,并监测病情变化,特别是是否有发热、腹泻等症状。

2024-02-13 09:17

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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1.胃食管反流性疾病(GERD)。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

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