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声带麻痹原因鉴别诊断
补充说明：声带麻痹原因鉴别诊断
a******W 2022-05-07 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹原因鉴别诊断需考虑外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、喉部恶性肿瘤等病因。明确诊断需进行进一步的检查，治疗方案需根据具体病因制定，建议及时就医。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部神经受损，影响声带运动和感觉功能，进而引起声带麻痹。对于外伤引起的声带麻痹，需要避免说话以减少声带进一步损伤，同时可遵医嘱使用复方氯化钠注射液、维生素B1注射液等营养神经药物进行治疗。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是由于支配声带的神经发生功能性障碍所致，使声带失去正常收缩能力而出现声音嘶哑、发声困难等症状。患者可在医生指导下通过声带按摩、呼吸训练等方式来改善病情。
3.喉返神经受压
当喉返神经受到压迫时，会导致声带运动受限，从而引起声带麻痹。针对此病因的治疗方法包括手术解除神经压迫，如甲状腺切除术或食管裂孔疝修补术。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症反应，严重时会引起声带水肿和声带运动障碍。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻声带肿胀。
5.喉部恶性肿瘤
如果存在喉部恶性肿瘤，则可能会对喉返神经造成一定的压迫和侵犯，进而引发声带麻痹的症状。对于该病因所引起的声带麻痹，通常需要采取根治性放射治疗的方式来进行处理，比如调强适形放疗、旋转调强放疗等。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯。患者应及时完善电子喉镜检查、声学评估以及影像学检查，以便于明确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-13 07:45
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