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什么是视神经脊髓炎的症状
补充说明：什么是视神经脊髓炎的症状
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的症状包括视力障碍、眼痛、眼底水肿、肢体无力和感觉异常，这些症状可能表明神经系统疾病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.视力障碍
视神经脊髓炎是自身免疫反应介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，炎症累及视神经时会导致视力障碍。视力障碍可能表现为突发性视力减退或视野缺损，严重者可导致失明。
2.眼痛
由于视神经受到压迫和刺激，当炎症因子刺激眼部组织时，就会引发眼痛的现象。患者可能会感受到眼睛内部的钝痛或刺痛感，这种疼痛通常会随着眼球运动而加剧。
3.眼底水肿
如果炎症向后扩散至视交叉或下丘脑区域，此时会影响脑部血液循环，从而诱发眼底水肿的情况发生。眼底水肿可能导致视力模糊或视野缺失，特别是在早晨起床后出现短暂的眼前黑影飘动。
4.肢体无力
若病变侵犯到侧索或者后索，这些部位受损后会引起肌肉张力下降、肌力减弱等现象。此外，还可能出现痉挛性瘫痪、尿潴留等症状。上述情况多见于下肢，但也可能是双上肢同时受累，导致四肢无力甚至无法站立或行走。
5.感觉异常
当视神经脊髓炎影响到大脑的感觉传导通路时，就有可能会出现感觉异常的现象。此类患者的典型表现为麻木、刺痛或烧灼感，有时还会伴有针刺感。
针对视神经脊髓炎的症状，建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估中枢神经系统受累程度。治疗措施包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保均衡饮食，补充必要的营养素，促进机体康复。
2024-03-27 04:20
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
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