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一过性脑缺血做什么检查
补充说明：一过性脑缺血做什么检查
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血可以进行经颅多普勒超声、颈动脉超声、磁共振血管造影、数字减影血管造影和血液流变学检查等。鉴于症状的严重性，建议及时就医以排除潜在的严重疾病。
1.经颅多普勒超声
经颅多普勒超声用于评估大脑中动脉、大脑后动脉等部位是否存在异常血流动力学状态。将一个小型装置放置于患者的头部，利用高频声波探测颅内血管的功能情况。
2.颈动脉超声
颈动脉超声能够显示颈部大血管结构及血流状态，有助于诊断颈动脉狭窄或堵塞等问题。通过无创方式扫描颈部两侧的大血管，观察其形态和血流速度是否正常。
3.磁共振血管造影
磁共振血管造影可以提供详细的血管分布信息，帮助确定是否存在血管畸形或其他病变。在封闭注射器与MRI机器之间连接含碘造影剂的管路，在高压下快速推注至体内以增强软组织对比度。
4.数字减影血管造影
数字减影血管造影可直观地显示颅内血管的整体情况以及微小病变。医生将一种染料注入到患者的血管系统中，然后使用X射线拍摄数张图像来记录染料流动的过程。
5.血液流变学检查
血液流变学检查可用于评价血液黏稠度及流动性的改变，对了解血液循环状态有重要意义。采集静脉血样并立即送检分析其中各种成分比例及其流动性特征。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受检查时应避免穿戴金属饰品，以免干扰磁场成像效果。
2024-02-27 04:48
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似，却不严重，一般不超过24小时完全恢复，也不留有后遗症，有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状，具有发作快、时间短、恢复快等特征，因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因：引起一过性脑缺血的原因很多，但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明，可脑血管痉挛，颈内动脉粥样硬化斑块渍破，及血管壁上的血栓碎块脱落，引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉，甚至完全消失，于脑组织的血流重新建立，脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管，病人转头时，可引起椎-基底动脉高位缺血，发生眩晕等缺血症状，当头颈的位置转正，血流循环又恢复，眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据，但不同条件下，发病的机理也有所不同，如血压高时脑血管痉挛为主，血压低时血流动力学因素为主，微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关，倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查： 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室：神经、心血管内科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
