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伪膜结肠炎吃地衣芽孢杆菌半月不见好转怎么办
补充说明：伪膜结肠炎吃地衣芽孢杆菌半月不见好转怎么办
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
伪膜结肠炎患者可采取抗生素调整、肠道微生物群恢复剂、口服补液盐溶液、静脉营养支持、免疫调节治疗等措施进行治疗。如果症状没有改善或加重，应及时就医以调整治疗方案。
1.抗生素调整
如果患者对万古霉素敏感，则可以遵医嘱使用万古霉素来抑制艰难梭菌过度生长。此方法适用于难辨梭状芽胞杆菌引起的伪膜性结肠炎，并且对万古霉素敏感的情况。
2.肠道微生物群恢复剂
通过补充有益菌株如双歧杆菌、乳酸菌等来重建肠道微生态平衡。适用于因长期广谱抗生素治疗导致肠道菌群失调而引发的伪膜性结肠炎。
3.口服补液盐溶液
通过口服补液盐溶液提供电解质和水分以纠正轻度脱水及预防严重腹泻引起水电解质紊乱。对于轻至中度伪膜性结肠炎伴有轻度腹泻或呕吐时可考虑使用。
4.静脉营养支持
当患者无法经口进食或存在严重的消化吸收障碍时，需要给予全静脉营养支持以维持生命所需的基本营养。在重症感染性疾病如伪膜性结肠炎时，由于胃肠道功能严重受损，通常需采用静脉途径给予营养支持。
5.免疫调节治疗
通过调节机体免疫反应来减轻炎症反应，缓解伪膜性结肠炎的症状。适用于反复发作或难以控制的伪膜性结肠炎患者。
在治疗伪膜性结肠炎期间，应密切监测病情变化，特别是在使用抗生素调整和免疫调节治疗时。若症状无改善或加重，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-03-03 04:38
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
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