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颈动脉海绵窦瘘是什么原因造成的

发病时间:不清楚

颈动脉海绵窦瘘是什么原因造成的

补充说明:颈动脉海绵窦瘘是什么原因造成的

a******W 2022-05-07 18:22

颈动脉海绵窦瘘 发育 颅内高压 性疾病 血管 动静脉畸形 动脉瘤 手术 呋塞米 甘露醇 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症 阿司匹林肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 血栓形成

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

颈动脉海绵窦瘘可能是由外伤性因素、先天性发育异常、颅内高压症、炎症性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性因素
外伤导致颈内动脉和海绵窦之间的沟通口扩大,使血液从压力较高的颈内动脉流入海绵窦,引起病变。可通过体格检查、超声心动图、磁共振血管造影术等进行诊断。患者可遵医嘱使用经皮穿刺介入栓塞术、血管结扎术等方式进行治疗。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括动静脉畸形、颈内动脉瘤等,这些病变可能直接或间接导致颈动脉海绵窦瘘的发生。针对先天性发育异常引起的颈动脉海绵窦瘘,手术切除是主要的治疗方法,如颈动脉-海绵窦瘘修补术。
3.颅内高压症
颅内高压症会导致脑组织受到压迫,进而影响到颈内动脉系统的正常功能,可能导致颈动脉海绵窦瘘的发生。对于颅内高压症所致的颈动脉海绵窦瘘,降低颅内压是关键的治疗目标,常用药物有、甘露醇等。
4.炎症性疾病
炎症性疾病如感染性心内膜炎、巨球蛋白血症等,在某些情况下可能会累及颈动脉系统,从而增加颈动脉海绵窦瘘的风险。如果确诊为炎症性疾病诱发的颈动脉海绵窦瘘,需要积极控制原发疾病,例如抗感染治疗,同时监测病情变化。
建议定期复查以监测病情进展,必要时可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物,预防血栓形成。

2024-03-12 03:14

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颈动脉海绵窦瘘

颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF),是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因,海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征,如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等,延误治疗,应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称,颈总动脉的任何分支,包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管,与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。

  • 多发人群:多见于有头部外伤史的青年男性、女性患者以孕妇多见

  • 临床检查:CT检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(30000 —— 60000元)

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

阿司匹林肠溶片

抑制血小板聚成,防止血栓形成,治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜,动静脉漏和其他手术后的血栓形成,血栓闭塞性脉管炎等。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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