首页> 内科> 神经内科> 四肢麻木> 四肢麻木是什么原因引起的,怎么解决

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木可能是由末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因导致的感觉、运动和植物神经功能障碍的一种炎症性疾病,当患者存在外周神经受到感染、中毒、营养缺乏等非特异性炎症时,会导致肢体远端感觉减退、肌肉萎缩等症状。这些因素可直接或间接损伤神经细胞膜及其轴突,影响神经冲动传导。患者可在医生指导下使用维生素B族药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺胶囊等,以促进神经修复。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足,进而引起神经纤维变性和脱髓鞘改变,使神经传导功能受损,从而出现四肢麻木的症状。高血糖会影响神经细胞的能量代谢,导致神经细胞死亡。患者需要遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗,比如前列地尔注射液、贝前列素钠片等,有助于缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病容易压迫到局部的神经根以及脊髓组织,如果病情比较严重,可能会诱发四肢麻木的情况发生。因为突出的椎间盘或者增生的骨质会刺激或压迫邻近的颈神经根、颈髓、血管,进而产生上肢疼痛、麻木无力、行走不稳等症状。对于颈椎病所致的四肢麻木,患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以配合服用营养神经的药物进行调理,比如维生素B6片、维生素B12片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病,主要累及横纹肌,有时也可包括心肌。由于自身免疫反应异常,导致肌细胞受损,从而引起肌肉无力、疼痛和发热等症状。重症肌无力可能导致呼吸困难,甚至危及生命。患者可以遵照医生的指导使用皮质类固醇进行治疗,如龙片、醋酸龙注射液等;还可以遵循医师的意见口服免疫抑制剂进行医治,比如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体免疫系统错误攻击自身神经表面的髓鞘所导致,此时会出现四肢末端对称性的麻木、刺痛感。这是由于机体免疫系统的异常反应导致神经髓鞘受损,影响了神经信号的传递。患者通常需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆交换来控制病情进展。此外,患者还需要及时就医,在医生指导下应用营养神经的药物进行治疗,如维生素B1片、维生素B12片等。
建议定期监测血糖水平,预防和控制糖尿病,同时积极锻炼身体,保持健康的生活方式,有助于减少神经系统并发症的发生风险。必要时,可考虑进行头颅MRI、血液学检查以及神经电生理测试,以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。

2024-03-08 08:21

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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