发病时间：不清楚
脑梗七天危险期
补充说明：脑梗七天危险期
a******W 2022-05-08 21:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死患者在急性期，尤其是前7天内，存在颅内压增高、脑水肿、再灌注损伤、脑疝形成、脑梗死后出血等风险。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织肿胀或脑血管扩张导致脑室受压迫所致。易引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.脑水肿
脑水肿是由缺血-再灌注引起的炎症反应和神经细胞损伤所诱发的脑组织液体积聚增加。会导致颅内压力升高，引起恶心、呕吐等临床症状，严重者可能导致脑疝形成。
3.再灌注损伤
再灌注损伤是指恢复血液供应后，受损区域的炎症反应加剧，进一步加重了脑组织的损害。可能加剧脑水肿，延长危险期，对患者造成更大的威胁。
4.脑疝形成
脑疝形成是由于脑干受到压迫而发生移位，当脑干被挤压到一定限度时，会引发一系列生命体征紊乱的症状。如果不及时处理，可能会导致心跳骤停、呼吸停止等致命性后果。
5.脑梗死后出血
脑梗死后出血是由于脑梗死部位毛细血管破裂导致的出血现象。此并发症可能加重病情，延长危险期并影响预后效果。
脑梗死急性发作期间应密切监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高的风险。
2024-04-03 11:08
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
