发病时间：不清楚
胸腔穿刺术并发症防治原则
补充说明：胸腔穿刺术并发症防治原则
a******W 2022-05-08 21:21
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔穿刺术并发症的防治原则包括穿刺点感染预防、胸腔积液感染控制、穿刺部位血肿预防、胸膜损伤修复、穿刺后胸腔压力管理等措施。
1.穿刺点感染预防
穿刺点感染预防主要是通过严格无菌操作和术后适当抗生素使用来防止细菌进入伤口。在手术过程中遵守严格的消毒措施，并确保使用无菌技术进行操作；术后可根据医嘱服用一定时间的抗生素以减少感染风险。
2.胸腔积液感染控制
胸腔积液感染控制涉及监测积液性质变化并及时处理异常情况。定期检查积液颜色、透明度及微生物培养结果；发现异常立即报告医生并采取相应治疗措施。
3.穿刺部位血肿预防
穿刺部位血肿预防包括选择合适的血管路径以及术后压迫止血等措施。选择远离大血管且易于压迫的穿刺点；术后按医嘱正确使用弹性绷带包扎患处至少24小时。
4.胸膜损伤修复
胸膜损伤修复需关注穿刺时的力度与方向，以免对胸膜造成额外伤害。操作时应轻柔缓慢地将针头推进至目标位置，并遵循预先规划好的进针路线。
5.穿刺后胸腔压力管理
穿刺后胸腔压力管理旨在维持适当的负压状态以防气胸发生。术后患者平卧位休息，并限制剧烈活动直至医师评估认为安全为止。
若出现发热、胸痛等症状，应及时就诊。
2024-03-08 04:32
举报向医生提问
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
