发病时间：不清楚
鼻粘膜肿胀一直不消肿
补充说明：鼻粘膜肿胀一直不消肿
a******W 2022-05-08 21:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻粘膜肿胀一直不消肿时，可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药等治疗措施。
1.鼻腔冲洗
通过稀释分泌物和减少刺激性物质来缓解炎症，每日可根据需要多次使用。适用于存在大量黏液或过敏性反应引起的症状。需注意选择无菌盐水溶液，并按说明书指导正确操作。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
具有局部抗炎作用，能减轻气道及黏膜的炎症反应，通常为一日两次喷入。适合于长期治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎等所致的鼻粘膜肿胀。在使用时应严格控制剂量以减少全身吸收风险。
3.短程口服皮质类固醇治疗
具有快速抑制免疫系统的作用，可迅速减轻组织水肿和发炎，一般建议遵医嘱服用。对于急性发作期的严重鼻粘膜肿胀有较好的效果。不宜长期使用以免产生依赖性和副作用。
4.抗组胺药
通过阻断组胺受体来缓解过敏反应引起的症状，根据病情和个体差异确定用药频率。适用于处理由过敏原诱发的短期鼻粘膜肿胀。在使用过程中应注意观察是否有嗜睡等不良反应发生。
5.抗白三烯药
能够舒张支气管平滑肌，改善通气功能，通常情况下需要按时服用。此药物可用于缓解因呼吸道疾病导致的鼻粘膜肿胀。对本品过敏者禁用。
患者平时还要保持良好的生活习惯，尽量不要用手挖鼻孔，以免加重不适感。
2024-03-01 19:21
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多见于鼻炎，鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说，有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，虽发病缓慢，病程持续较长，但有特定的致病原因，因而便有特定的名称，如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。
症状起因：鼻粘膜内环境的稳定除依赖于神经调控外，也接受内分泌激素的调节。鼻粘膜有丰富的血管床和粘膜免疫的各种成分，在神经内分泌免疫网络的层面上，内分泌激素的水平变化均可通过血液循环影响到鼻粘膜。临床常见女性鼻炎患者在经前期症状明显加重，经期过后症状减轻或消失。经期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生，腺体扩张。上述改变的结果便可产生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎症而导致鼻粘膜高反应性的形成，从而引发鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。另外，前列腺素能抑制B细胞产生抗体，抑制巨噬细胞的吞噬功能。同时前列腺素作为炎性因子可以在鼻炎发病期导致血管扩张而加重炎症反应的程度。在过敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系统中前列腺素受体也相应增加，导致鼻粘膜血管扩张，鼻腔充血而出现了相应的鼻塞及超敏反应。
就诊科室：耳鼻喉
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