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甲氨蝶呤最严重副作用
补充说明：甲氨蝶呤最严重副作用
a******W 2022-05-08 21:20
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医生回答(1)
杨明 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
甲氨蝶呤治疗可能导致血液功能紊乱、肝功能损害、骨髓抑制、巨球蛋白血症和黏膜炎等严重副作用。
1.血液功能紊乱
血液功能紊乱可能导致红细胞计数、白细胞计数和血小板计数异常。可能引起贫血、感染或出血倾向，进一步导致器官损伤甚至衰竭。
2.肝功能损害
肝功能损害是由于药物代谢产物对肝脏造成毒性作用，干扰正常的肝细胞功能。可表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，长期发展可致肝硬化。
3.骨髓抑制
骨髓抑制是指甲氨蝶呤通过直接或间接作用于造血干细胞，使其增殖分化受阻。会引起全血细胞减少，患者可能出现贫血、易感染及出血倾向。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症指单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，这可能是甲氨蝶呤影响B细胞的功能所致。可能会出现高粘滞血症的症状，如头晕、视力模糊以及呼吸困难。
5.黏膜炎
黏膜炎通常是由甲氨蝶呤引起的口腔、咽部和肛门黏膜炎症。会导致口腔溃疡、吞咽困难和腹泻等症状，增加感染风险。
甲氨蝶呤治疗期间需密切监测血液学参数和肝肾功能，以早期发现并处理潜在的副作用。
2024-02-19 01:03
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
