首页> 传染病科> 肝病科> 丙氨酸氨基转移酶> 丙氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事57

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

丙氨酸氨基转移酶偏高可能是由酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏损害,此时肝细胞内脂肪堆积、细胞坏死,进而引起ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等进行治疗。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者由于肝脏内脂肪含量过高,会导致肝细胞受损,从而出现ALT值偏高的现象。此外,肥胖、糖尿病等因素也会加重肝脏负担,导致ALT值上升。改善生活方式,控制饮食中的脂肪和糖分摄入,增加运动量,有助于减轻体重和降低ALT值。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝功能异常,包括ALT值升高。这些药物可能直接损害肝细胞或通过其他途径引起炎症反应。立即停用可疑药物并及时就医,医生可能会建议使用保肝药如还原型谷胱甘肽片等来促进肝细胞修复。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病,这可能导致ALT值增高。常用的治疗方法为皮质类固醇联合免疫抑制剂,如和甲氨蝶呤等。
5.肝硬化
肝硬化时,肝细胞被纤维组织替代,导致肝小叶结构破坏,肝功能减退,ALT值也随之升高。治疗肝硬化的首要目标是逆转病情进展,可通过抗病毒治疗如拉米夫定片等控制肝炎活动,延缓肝硬化的进程。
除定期监测ALT外,还应关注肝功能指标的变化,以评估病情的发展状况。建议进行肝活检或其他影像学检查,以进一步确定肝脏的具体状况。

2024-04-12 05:03

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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