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系统性硬化症的症状和临床表现
补充说明：系统性硬化症的症状和临床表现
a******W 2022-05-08 21:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬化症的症状包括雷诺现象、皮肤硬化、肺动脉高压、消化道功能障碍和关节疼痛，这些症状可能提示系统性硬化症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.雷诺现象
雷诺现象可能由系统性硬化症中微血管内皮细胞损伤导致毛细血管痉挛所致。此症状表现为手指或脚趾末端在寒冷或情绪紧张时出现阵发性苍白、紫绀和潮红等颜色变化。
2.皮肤硬化
皮肤硬化是由于系统性硬化症患者皮肤中的胶原纤维增生，导致皮肤逐渐变硬的现象。皮肤硬化通常从手指、手肘、膝盖和面部开始，然后扩散到身体其他部位。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由系统性硬化症引起的肺小动脉炎症和纤维化，导致肺动脉阻力增加的一种并发症。肺动脉高压会导致呼吸困难、疲劳等症状，严重时可导致右心衰竭。
4.消化道功能障碍
消化道功能障碍可能是由于系统性硬化症累及食管下端平滑肌，使其失去张力而松弛不全，从而引发吞咽困难、反流等症状。症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能出现体重下降的情况。
5.关节疼痛
关节疼痛主要是因为系统性硬化症患者的免疫系统异常活跃，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症反应和组织损伤。关节疼痛通常出现在手指、手腕、膝关节等处，有时伴随肿胀和僵硬感。
针对上述症状，建议进行血清学标志物检测、超声心动图、高分辨率计算机断层扫描等检查。治疗措施可能包括药物治疗，如口服抗凝药华法林钠片、甲泼尼龙注射液等。患者应避免暴露于寒冷环境，穿着保暖衣物，以减少雷诺现象的发生。饮食方面需注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重消化道不适。
2024-04-09 10:01
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皮肤硬化多因胶原纤维或脂肪组织炎症或变性；淋巴液、血液的淤积；及物理性因素和代谢的失常而引起的症状。
症状起因：一期治疗剂量过大，引起胶原纤维及血管的变性。均质化而变硬。常同时见毛细血管扩张。2.新生儿硬化症由于新生儿皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量减少，饱和脂肪酸比例相对增高，后者溶点高，当遇寒冷体温下降时引起脂肪凝固变硬。(四)淋巴液淤积和静脉曲张综合征1.性淋巴水肿在胎生时因淋巴管生长缺陷而引起的水肿。2.继发性淋巴水肿常见于慢性反复发作性丹毒，丝虫病、淋巴结手术切除后。3.静脉曲张综合征由于静脉曲张引起下腿淤积性皮炎、栓塞性静脉炎、复发性蜂窝织炎、最后导致下腿前皮肤变棕黑色纤维化及硬化。(五)肿瘤1.纤维化型基底细胞癌。2.类癌综合征：类癌瘤是一种胺前体摄取与脱验细胞瘤。它能产生小分子多肽类激素及5一羟色胺，组胺及胰舒血管素等引起发病。(六)代谢性因素硬化性级液水肿。其皮肤表现为异常球蛋白沉积。近年来发现有些病例血清中具有研单克隆副球蛋白。(七)遗传性因素1.成N早老症为先天性遗传性，属常染色体隐性遗传。又名Weme综合征。2.硬化萎缩性综合征为常染色体显性遗传。出生时即发病，表现为手指硬皮样变化。
就诊科室：皮肤病
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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