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肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别
补充说明：肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别
a******W 2022-05-08 21:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别可以依据疼痛程度、畸形、关节功能、触诊异常以及X线检查结果。
1.疼痛程度
肱骨髁上骨折时，患者会感到剧烈疼痛，而肘关节脱位时疼痛相对较轻。
肱骨髁上骨折通常伴有严重的疼痛，而肘关节脱位可能伴随一定程度的疼痛，但不如骨折明显。
2.畸形
肱骨髁上骨折后可出现典型的“餐叉”样畸形，而肘关节脱位则表现为前臂长度增加、局部畸形等。
肱骨髁上骨折有独特的“餐叉”样畸形，而肘关节脱位主要表现为肘部肿胀、畸形等症状。
3.关节功能
肱骨髁上骨折可能导致关节活动受限，甚至丧失功能；肘关节脱位时，虽然也可能影响活动性，但保留了部分功能性运动范围。
肱骨髁上骨折导致的功能障碍比肘关节脱位更为严重，因为骨折损伤了骨骼结构。
4.触诊异常
肱骨髁上骨折时，可触及骨折端及异常活动；肘关节脱位时，可触及凹陷或空虚感。
触诊肱骨髁上骨折时，可以感觉到明显的骨折端活动，而肘关节脱位时则没有这种感觉。
5.X线检查结果
肱骨髁上骨折在X线上显示为骨折线，而肘关节脱位则无骨折线。
X线检查是区分肱骨髁上骨折与肘关节脱位的重要手段，因为它能够清晰地显示出是否存在骨折线。
在诊断肱骨髁上骨折和肘关节脱位时，应考虑疼痛程度、畸形、关节功能、触诊异常以及X线检查结果。必要时，需及时就医以获得正确的诊断和治疗。
2024-02-05 23:08
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
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