首页> 内科> 神经内科> 脑白质稀疏> 脑白质稀疏是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑白质稀疏可能是由遗传因素、神经退行性疾病、缺血缺氧性脑病、感染后脑炎、维生素B12缺乏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
某些与脑白质发育相关的基因突变可能导致脑白质结构异常。针对特定遗传疾病的基因诊断和靶向治疗是管理此类病症的关键手段。
2.神经退行性疾病
如阿尔茨海默病、多发性硬化等,由于神经细胞损伤导致脑白质减少。临床常使用美金刚、奥拉西坦等药物改善认知功能障碍。
3.缺血缺氧性脑病
由脑组织供血不足引起,可导致局部脑组织坏死液化吸收形成囊腔,即脑室周围白质软化灶。严重时会导致脑水肿、颅内压增高甚至脑疝形成。患者可在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等脑保护剂进行治疗。
4.感染后脑炎
感染后的免疫反应可能对中枢神经系统造成直接损害或间接影响脑白质。抗病毒治疗如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于特定类型的病毒感染引起的脑炎。
5.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成以及神经系统的正常功能维持,其缺乏会影响髓鞘的形成和修复,从而影响脑白质的结构和功能。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法,可通过口服或注射给予,例如甲钴胺片、腺苷钴胺片。
建议定期进行MRI成像以监测脑白质的变化情况。注意均衡饮食,尤其是富含叶酸的食物,如深色绿叶蔬菜,有助于预防维生素B12缺乏。

2024-01-26 05:05

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脑白质稀疏

脑白质稀疏好发于50岁以上者,常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。

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