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右膝关节积液
补充说明：右膝关节积液
a******W 2022-05-08 21:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右膝关节积液可能由外伤、类风湿关节炎、痛风等原因引起。
外伤：外力作用于膝关节时，可能会导致关节囊受损，进而引发出血、水肿等情况，出现关节积液。此类患者通常有明确的外伤病史，可通过体格检查及影像学检查进行诊断。
类风湿关节炎：该病是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括膝关节。在炎症因子的作用下，关节腔内会出现渗出液，导致积液的发生。典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛，常伴有晨僵现象，实验室检查可见血清类风湿因子阳性。
痛风：当体内尿酸水平过高时，会形成尿酸盐结晶沉积在关节周围，反复刺激可导致局部炎症反应，诱发关节积液。痛风患者还可能出现发热、乏力等症状，血液检查和关节穿刺抽吸液检测有助于鉴别诊断。
对于膝关节积液的情况，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，以免延误病情。
如果患者的症状持续存在或加重，或者伴随严重的关节活动受限、皮肤发红、发热等，应考虑感染性关节炎的可能性。
针对右膝关节积液，应避免剧烈运动以减少关节负担，并控制体重以减轻压力。同时，保持适当的休息与适度的功能锻炼相结合，有利于促进血液循环和软组织修复。
2024-02-13 10:00
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因：1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
就诊科室：骨科
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